Un simple golpe en un diente puede parecer cosa de niños o una anécdota sin importancia. Pero en realidad, muchas personas en Salamanca están sufriendo las consecuencias de traumatismos dentales que, con el tiempo, derivan en un problema serio: la necrosis pulpar. Y lo más preocupante es que puede pasar desapercibida durante meses, incluso años. ¿Sabes si tu diente está muriendo lentamente sin que te des cuenta?
Qué es la necrosis pulpar y por qué debería preocuparte
La necrosis pulpar es la muerte del tejido pulpar que hay dentro del diente, ese pequeño «corazón» que contiene nervios y vasos sanguíneos. Cuando ese tejido muere, el diente pierde vitalidad, deja de reaccionar al frío o al calor, cambia de color y puede derivar en infecciones graves si no se trata a tiempo.
Causas comunes de necrosis pulpar
Aunque hay varios motivos por los que puede desarrollarse una necrosis en la pulpa dental, el traumatismo es una de las principales causas en pacientes que ni siquiera recuerdan que se golpearon el diente.
1. Golpes o caídas accidentales
Pueden ocurrir jugando, haciendo deporte o en un accidente de tráfico. Aunque el diente no se rompa, el impacto puede lesionar la pulpa.
2. Traumatismos antiguos no tratados
Un golpe que sufriste hace años, y al que no le diste importancia, puede estar desarrollando silenciosamente una necrosis.
3. Tratamientos dentales invasivos previos
Algunos tratamientos muy profundos pueden debilitar el tejido pulpar si no se han hecho con el suficiente cuidado.
Síntomas más frecuentes de la necrosis pulpar
La necrosis no siempre presenta dolor desde el principio. Eso hace que muchas personas en Salamanca no acudan al dentista hasta que ya hay una infección. Estos son algunos de los signos a los que hay que prestar atención:
1. Cambio de color del diente
Si un diente se vuelve grisáceo o presenta un tono más oscuro que los demás, es muy probable que la pulpa esté muerta. Este cambio puede tardar meses en manifestarse, y muchas veces es el único síntoma visible.
Por qué cambia de color un diente desvitalizado
- La sangre acumulada en los tejidos internos se degrada, dando lugar a pigmentos que tiñen la dentina.
- La falta de irrigación produce un efecto de «diente apagado».
2. Ausencia de sensibilidad al frío o calor
Un diente sano reacciona a los estímulos térmicos. Si uno de tus dientes ha dejado de hacerlo, puede que su pulpa haya dejado de funcionar.
3. Dolor al morder o sensibilidad tardía
En la fase inicial, la necrosis puede no doler. Pero a medida que se acumulan bacterias, el tejido necrosado genera infecciones, abscesos o fístulas que producen dolor al masticar.
Signos de infección avanzada
- Inflamación en la encía alrededor del diente afectado.
- Aparición de una bolita o fístula con pus.
- Mal aliento persistente o sabor desagradable en la boca.
Diagnóstico de la necrosis pulpar en Salamanca
Detectar la necrosis pulpar no siempre es fácil sin un examen dental completo. En las clínicas de Salamanca, los dentistas utilizan diferentes herramientas para llegar a un diagnóstico preciso.
1. Pruebas de vitalidad pulpar
Se aplican estímulos térmicos o eléctricos sobre el diente para comprobar si responde. Un diente sin reacción puede estar necrosado.
Tipos de pruebas habituales
- Frío con gas refrigerante.
- Prueba eléctrica de conductividad nerviosa.
- Comparación con dientes vecinos.
2. Radiografías periapicales
Permiten ver si hay signos de reabsorción ósea, lesiones apicales o cambios en la estructura radicular, comunes en dientes necrosados.
Tratamientos disponibles para dientes con necrosis pulpar
La buena noticia es que la necrosis pulpar tiene tratamiento, y si se detecta a tiempo, se puede conservar el diente sin tener que extraerlo. Todo depende del estado de la pieza y del tejido circundante.
1. Endodoncia o tratamiento de conductos
Es el tratamiento más habitual y consiste en eliminar todo el tejido pulpar, desinfectar los conductos y rellenarlos con materiales biocompatibles.
Ventajas de una endodoncia bien realizada
- Elimina la infección y el dolor.
- Conserva el diente natural.
- Permite restauraciones estéticas posteriores.
2. Apicectomía
En casos donde el tratamiento de conductos no es suficiente, se puede realizar una cirugía en el extremo de la raíz para eliminar la parte afectada.
Indicaciones para la apicectomía
- Reendodoncias que no han resuelto la infección.
- Presencia de quistes apicales.
- Imposibilidad de acceder a todos los conductos.
3. Extracción del diente necrosado
Si el diente está fracturado o muy dañado estructuralmente, no queda otra opción que extraerlo. Aunque es el último recurso, en ocasiones es lo más recomendable para evitar problemas mayores.
Prevención: ¿se puede evitar una necrosis pulpar tras un traumatismo?
No siempre es posible prevenir un golpe en el diente, pero sí se pueden tomar medidas para evitar complicaciones posteriores.
1. Consulta inmediata tras un golpe dental
Aunque no haya dolor ni rotura visible, un golpe fuerte debe ser valorado por un dentista. Un seguimiento adecuado puede evitar males mayores.
Revisión postraumática recomendada
- Evaluación de movilidad del diente.
- Pruebas de sensibilidad iniciales y a los 15-30 días.
- Radiografía comparativa pasados 3-6 meses.
2. Uso de protectores bucales en deportes de contacto
Para quienes practican boxeo, hockey, rugby o incluso baloncesto, un protector bucal personalizado es clave para prevenir traumatismos que podrían derivar en necrosis.
3. Evitar automedicarse tras un golpe
Tomar antiinflamatorios o analgésicos puede enmascarar los síntomas iniciales. Siempre es mejor consultar a un especialista.
¿Cómo saber si un diente traumatizado está evolucionando bien?
El seguimiento es esencial. En Salamanca, muchos pacientes han evitado la necrosis pulpar gracias a controles regulares. Si tu diente golpeado mantiene su color, responde al frío y no duele, probablemente esté bien. Pero si hay cambios, no lo dejes pasar. La necrosis no da una segunda oportunidad cuando se agrava.
La clave está en la prevención, la observación y la actuación a tiempo. Salamanca cuenta con profesionales que pueden ayudarte a conservar tus dientes sanos, incluso después de un accidente inesperado.
